ボツリヌス治療を希望される方へ

診療所一時閉鎖のお知らせ

大切なお知らせ

平成28年6月4日をもって一時閉院いたします。

 八重洲地区の再開発事業に伴い、当院が入居しているビルが取り壊しの予定となりました。したがって診療の持続ができなくなりました。つきましては、諸業者などとの関係上、平成28年6月4日(土)を最終診療日として、閉院をせざるを得なくなりました。
 ボツリヌス治療の対象疾患は多技にわたり、欧米ではかなり広く普及しています。日本では保険医療ではかなり限定的な承認のみで、今後これらが他の疾患にも拡大されることは難しいことが予測されています。保険治療では対処不能な症状・疾患で、ボツリヌス治療の有効性が高いものは多いので、それらの情報が広がるにつれ今後自由診療での需要は徐々に増えてくることが予測されます。
 ボツリヌス治療は、個々の疾患に対する諸知識を心得ていないとなかなか成績が向上しないという独特の癖があり、治療対応ができる施設は徐々に増加したとしても、迅速には進まないと考えられます。
 これらの事情から、都内で同様の医療を提供する必要性を感じますので、当院としても陣容を整えるために、数年間の時間をいただき、いずれ毎週末(土あるいは日)に治療施設を再構築することを考えています。

名古屋の寺本神経内科クリニックで診察いたします。

 ボツリヌス治療を希望される方は、大変ご不便をかけますが、名古屋【寺本神経内科クリニック】では従来通り診察を実施していますので、ご利用ください。場所は名古屋駅から徒歩5分です。なお、八重洲痛みの診療室の閉院により、7月より第3日曜を取り敢えず臨時で開設し、患者さんの動向を見て、定着化を考えています。
 なお、日曜日はビル管理場正面入口は閉鎖していますから、ビルの裏口に到着されたら、電話していただきスタッフが開錠することにしています。必ずあらかじめ予約してください。

寺本神経内科クリニック

TEL 052-564-7481

寺本神経内科ホームページへ

〒452-0002 名古屋市中村区名駅4-25-17 三喜ビル7F
診療日:火・水・木曜、第1日曜 10:00〜13:00 / 15:30〜18:30(受付18:00迄)

ホーム

コラムタイトル
  1. ホーム
  2. 院長コラム一覧
  3. No.004「食いしばり・歯ぎしりの歯科での治療限界」
痛み症状別解説 花粉症のボツリヌス治療 歯ぎしり・食いしばりのボツリヌス治療 片頭痛のボツリヌス治療 緊張型頭痛のボツリヌス治療 群発頭痛のボツリヌス治療 脳卒中による後遺症のボツリヌス治療 五十肩・肩こりのボツリヌス治療 美容面でのボツリヌス治療

食いしばり・歯ぎしりの歯科での治療限界

 歯ぎしりは、夜間の睡眠中にギリギリとした音を発する現象でだれもが知っています。ところが意外にも本人が気づいていないことも多いのです。これは睡眠中に生じる現象であるからです。
 これに対して、音が出ない現象として食いしばりがあります。これは歯ぎしりより圧倒的に多いのですが、音が出ないこともあってもっと気づきにくい症状です。
 歯科で歯の傷を根拠に指摘されることがあります。自覚症状としては朝起きた時に顎がのけだるさがあるということで気づくこともあります。また自ら観察してもらうと、なにかに一生懸命になっている時には顎を強く噛みしめてしまっていることが多いことに気づいている人もいます。
 顎を動かす、咬筋(こうきん)などが繰り返す収縮のために発達・肥大することも多いので、エラが張りがちになります。
 実際にはこの食いしばりには、顎を動かす咬筋だけではなく、こめかみに存在する側頭筋(そくとうきん)や顎の内側にある内側翼突筋・外側翼突筋なども関与することも少なくありません。
 さてこの食いしばりや歯ぎしりの治療は、歯科では主にスプリント(マスウピース)で治療されています。これは歯を損傷から防ぐということが主目的なのですが、上下の歯列の間の距離を離すことは、咬筋をいくらかストレッチすることになりますから、その点での効用もあります。
  ボツリヌス治療は、欧米では歯科医が実施することができるのですが、わが国では医師法の関係上、歯科医が咬筋に投与することはできても、側頭筋には投与できません。すなわち咬筋のみの症状の患者さん限定となります。
 また美容外科、美容皮膚科ではエラ張り治療として咬筋へのボツリヌス注射が実施されています。エラ張りのある人はたいてい食いしばりがあり、その両者はかなり共通の原因であると言えます。『美容』が主目的なのか『医療』が主目的であるのかの違いがありますが、治療もかなり共通します。ただ側頭筋などにも症状の広がりがある場合には美容系では治療対象にしていません。
 なお、顎関節症も多い疾患です。一時は話題になりましたが、最近ではそれほど話題にはなっていません。その根拠として、大多数は1~2年くらいのうちに自然に治るからです。
 この顎関節症の原因のほとんどは、歯ぎしりや食いしばりです。過剰な咬む力が顎関節に加わることによって顎関節に影響を与えるからです。
 ですから、この場合も歯ぎしりや食いしばりをボツリヌス治療が改善しておくと、顎関節症になるのを防いだり、すでに顎関節症になっている場合には、改善を早くすることができます。

院長コラム一覧へ